الرئيسية
لماذا حرم الإسلام أكل لحوم الحيوانات الجارحة؟
هناك الكثير من الأمور التي حرمها الإسلام ولم تتضح الحكمة العلمية من ورائها إلا حديثاً وهذا يشهد على صدق رسالة الإسلام.....
روي عن الرسول الكريم صلّى الله عليه وسلم أنه نهى عن كل ذي ناب من السباع وعن كل ذي مخلب من الطير [رواه مسلم].
لقد أثبت علم التغذية الحديث أن الشعوب تكتسب بعض صفات الحيوانات التي تأكلها بسبب احتواء لحومها على سميات معينة تسري في دماء الإنسان إلى الدماغ وتؤثر على سلوكهم.
فالحيوان المفترس عندما يرى الفريسة يفرز جسمه هرمونات خاصة تساعده على القتال والجري بسرعة لاصطياد هذه الفريسة. لذلك نجد أن الشعوب والقبائل التي تأكل من لحم الحيوانات المفترسة
والطيور الجارحة تكتسب بعض صفاتها بسبب انتقال هذا الهرمون لجسدها أثناء الطعام.
فتجد أن هذه القبائل شرسة في تعاملها ولديها نزعة عدوانية ويميل للعنف والرغبة في سفك الدماء، حتى إننا نجد بعض هذه القبائل تأكل لحوم البشر. كما انتهت بعض الدراسات والبحوث إلى ظاهرة
أخرى عند هذه القبائل وهي إصابتها بنوع من الفوضى الجنسية وانعدام الغيرة على الجنس الآخر.
وهذه الحالة تشبه الحالة السائدة في مجتمع الحيوانات المفترسة، حيث أن الذكر يهجم على الذكر الآخر من القطيع ليقتله ويحظى بإناثه إلى أن يأتي ذكر آخر أكثر شباباً وقوة فيقتل الذكر السابق وهكذا.
إن الحيوانات المفترسة لديها هرمونات خاصة بالافتراس تساعدها على الصيد وأكل اللحوم، وتكسبها صفات العدوانية والشراسة والعنف.
وعندما يأكلها الإنسان فإن الخصائص الموجودة في هذه الحيوانات تنتقل فيصبح الإنسان أكثر عدوانية، ولذلك حرم الإسلام أكل لحم الجوارح.
إن الإسلام قد حرم أكل لحم الخنزير، وقد لوحظ انعدام الغيرة بين الأوربيين بسبب أكلهم لحم الخنزير بكميات كبيرة، وظهور حالات الشذوذ الجنسي مثل تبادل الزوجات والزواج الجماعي.
إن الخنزير يميل بشدة إلى أكل الميتة والجيفة التي يجدها في طريقه، لذلك نجد لحم الخنزير يحتوي على طفيليات وديدان وميكروبات
فضلاً عن زيادة نسبة حامض البوليك في لحمه والتي تنتقل إلى من يأكل لحم الخنزير فيصاب بكثير من الأمراض.
لذلك نجد النبي الكريم صلّى الله عليه وسلم قد حرم هذه الأشياء منذ أربعة عشر قرناً، وجاءت الأبحاث العلمية الحديثة لتكشف صدق هذا النبي الأمي والحكمة في تحريمه.
وصدق البارئ سبحانه وتعالى عندما قال في حقّ حبيبه صلّى الله عليه وسلم: ({الَّذِينَ يَتَّبِعُونَ الرَّسُولَ النَّبِيَّ الأمِّيَّ الَّذِي يَجِدُونَهُ مَكْتُوبًا عِنْدَهُمْ فِي التَّوْرَاةِ وَالإنْجِيلِ يَأْمُرُهُمْ بِالْمَعْرُوفِوَيَنْهَاهُمْ عَنِ الْمُنْكَرِ وَيُحِلُّ لَهُمُ الطَّيِّبَاتِ وَيُحَرِّمُ عَلَيْهِمُ الْخَبَائِثَ وَيَضَعُ عَنْهُمْ إِصْرَهُمْ وَالأغْلالَ الَّتِي كَانَتْ عَلَيْهِمْ فَالَّذِينَ آمَنُوا بِهِ وَعَزَّرُوهُ وَنَصَرُوهُ وَاتَّبَعُوا النُّورَ الَّذِي أُنـزلَ مَعَهُ أُولَئِكَ هُمُ الْمُفْلِحُونَ }) [الأعراف: 157].
لماذا يكون الجلوس قرب شاشة التلفاز ضار
الجلوس بالقرب من جهاز الإذاعة المرئية والحاسوب
يسبب الجلوس قرب الإذاعة المرئية ضررا فسيولوجيا بصحة المشاهد، وهذا الضرر نتيجة التأثير الذي يحصل على جسم الإنسان، والذي يخفىَ على كثير من الناس ، إن أهم جزء في جهاز التلفزيون هو الشاشة التي تقوم بتحويل الإلكترونات الساقطة عليها من الخلف إلى نقاط ضوئية، تتشكل بواسطتها الصورة التي نراها ، ويتم إنطلاق الإلكترونات بسرعة عالية جداً ، نتيجة وجود فرق جهد هائل بين مطلق الإلكترونات، والشاشة قد يبلغ حوالي 30 ألف فولت، وعندما تصدم هذه الإلكترونات بالشاشة المصنوعة في الغالب من مادة الفوسفور، فإنها تسبب في إنطلاق نوع آخر من الجزيئات اسمها الفوتونات ( أو الجزيئات الضوئية ) التي تشكل النقاط الضوئية، وبالتالي الصورة على الشاشة ، وتماثل هذه العملية العملية الأخرى التي يتم بها تكوين أشعة إكس، المستخدمة في المستشفيات ، فإن جهاز أشعة إكس، يحتوي على لوح معدني، تصطدم به الإلكترونات المنطلقة بسرعة هائلة، ويتسبب ذلك الإصطدام في إنطلاق جزيئات الفوتون السالفة الذكر، بطاقة كبيرة تكون بدورها أشعة إكس ، وكما يعلم الجميع، فإن الأشعة لديها القدرة على اختراق جسم الإنسان، لتسقط على لوح فوتوغرافي ينطبع عليه شكل عضو الجسم المعرض للأشعة ، وهناك حقيقة ثابتة، قد تخفى على بعض الناس، وهي أن تلك الأشعة ضارة بالجسم إذا تجاوز القدر الذي يمتصه الجسم منها حداً معيناً . لذلك نرى مختصي الأشعة يرتدون ملابس واقية، مصنوعة من الرصاص، لأنه مادة تمنع مرور الأشعة ، وكذلك فإن الغرف الموجودة فيها أجهزة الأشعة، تحاط بغلاف من الرصاص ، كما يدخل في مادة أبوابها الرصاص، لتوفير الوقاية اللازمة للمارة خارج الغرفة، كما يوصي الأطباء بعدم التعرض لأشعة إكس الخاصة بالصدر، لأكثر من مرتين سنوياً لأنها أشعة قوية .
وتكمن أضرار أشعة إكس في أنها قد تعرض الإنسان إلى تأين جزيئات خلايا جسمه، مما قد يتسبب في حدوث نشاط غير عادي لتلك الخلايا ، ومن الأضرار التي قد تنشأ من ذلك : العقم وإصابة العين بالجلوكوما وتورم الغدة الدرقية وغيرها . وكما ذكرت آنفاً فإن الشعاع الصادر نتيجة اصطدام الإلكترونات بشاشة التلفزيون، يتولد معه أشعة إكس، إلا أنها ليست بنفس قوة الأشعة التي تستعمل في المستشفيات، ولكن الخطر يكمن في أنه إذا إعتاد الإنسان الجلوس أمام التلفزيون عن قُرب، ولفترات طويلة فإن كمية الأشعة الممتصة تتراكم في الجسم، وللأسف فإن كثيراً من الأطفال إعتادوا على الإلتصاق بالتلفزيون، بحيث لا يبعدهم عنه إلا مسافة متر فقط أو أقل ، لمشاهدة برامجهم المفضلة، ولفترات طويلة، وبدون التحول عنه، مما يؤثر على قوة أبصارهم، فنراهم بعد مدة وقد بدأوا يرتدون النظارات ، وهناك خطر آخر بدأ يبرز حديثاً وهو دخول الكمبيوتر الشخصي إلى البيوت ، وولع الأطفال بمختلف الألعاب التي يقدمها لهم ، ولهذا الجهاز الحديث جميع الجوانب السيئة التي ذكرت سابقا، ً إضافة إلى التأثير الفسيولوجي الذي يحدث ، عندما يلتصق الطفل بشاشة الكمبيوتر ، أو شاشة التلفزيون، عند توصيل الكمبيوتر به، كما يفعل بعض الناس لمتابعة لعبته المفضلة لساعات طويلة وبتركيز شديد يرهق البصر، وقد يتسبب في إحداث المشاكل العضوية التي ذكرت آنفاً . مما سبق يتبين أن للتلفزيون، وشاشات الكمبيوتر، جوانب سيئة ينبغي علينا معرفتها وتوعية أطفالنا بها، ومحاولة تفاديها للمحافظة على سلامتنا، وذلك بتتبع الخطوات التالية : تقليص الوقت الذي يشاهد فيه أفراد العائلة ، وخاصة الأطفال ، التلفزيون وشاشات الكمبيوتر ، بقدر الإمكان .
التأكد من جلوس الأطفال على مسافة لا تقل عن ثلاثة أمتار عن الشاشة . تشجيع الأطفال على مزاولة النشاطات الأخرى المفيدة لعقولهم وأجسامهم مثل الرياضة والقراءة . استعمال الشاشات المخصصة للكمبيوتر لأنها تغطي في العادة بطبقة واقية ضد الوَهَجْ الذي يؤثر في العين ..
- النظر عادة يثبت عند سن العشرين مع وجود النظارات، خاصة الدرجات الصغيره منها ويبدأ في التشوش عند سن الأربعين بسبب التغيرات التي تطرأ على عدسة العين حيث تبدأ بفقد مرونتها للتكيف برؤية الأشياء القريبة وهذا يحتاج الى نظارة للقراءة ممكن اضافة درجتها الى النظارة الطبية أو استخدام كل واحدة على حده. ومع تقدم العمرتفقد عدسة العين شفافيتها تدريجياً وتبدأ في العتامة مما يتطلب استئصالها جراحياً واستبدالها بعدسة بلاستيكية تزرع داخل العين وهذا ما يسمى بعمليات الماء الأبيض.
اما الماء الأزرق فهو ارتفاع في ضغط العين وهو أشد خطورة، حيث لا يمكن استرجاع ما فقد من نظر، لذا ننصح بالفحص الدوري للعين بعد سن الأربعين اذا كان احد افراد العائلة مصاباً به خاصة اذا كان هناك قصور بالنظر.
_ هل هنالك علاقة بين العين وما ينتاب المرء من ألم في الرأس؟
- قد يكون من أسباب الصداع وجود قصر أو انحراف بالنظر وهذا عادة يزول مع ارتداء النظارات الطبية، اما الشديدة منها خاصة اذا كان مصاحباً بغثيان أو قيء فلابد من قياس ضغط العين والتأكد من سلامة العصب البصري ومجال الرؤية وأخذ أشعة للرأس والجيوب الأنفية.
_ نظرا لخطورة وتداعيات الإعاقات البصرية يتطلب الأمر تثقيفا صحيا.. فكيف تتصور هذا التثقيف وضروراته وأهدافه؟
- إن التثقيف الصحي عبارة عن عملية إعلامية هدفها حث المجتمع على تبني نمط حياة وممارسات صحية سليمة، من أجل رفع المستوى الصحي للمجتمع، والحد من انتشار الأمراض، وتعريف المجتمع بأخطار الأمراض وإرشادهم إلى وسائل الوقاية منها.
ويتم ذلك عن طريق المثقف الصحي الذي يتواجد لدى كل أفراد المجتمع من خلال المستشفيات والمراكز الصحية وأيضاً عبر وسائل الأعلام. فالمثقف الصحي له دور كبير من الوقاية من العمى وهذا الدور يتمثل في توجيه ممرض/ ممرضة المدرسة لاكتساب المعلومات الصحية الصحيحة، وتدريب ممرض/ ممرضة عملياً على كيفية فحص النظر، والتأكد من تحويل كل طالب/ طالبة يحتاج إلى متابعة طبية إلى الصحة المدرسية للقيام بما يلزم للطالب، والاستماع إلى ملاحظات المعلمين,فهم في الغالب من يلاحظ عدم تركيز الطالب أثناء الدروس التحصيل الدراسي الضعيف. وهذا هو الدور الأساسي والمباشر مع المجتمع من خلال:
المعرفة: ويقصد بها زيادة اهتمام الأفراد بالصحة حول المشكلات الصحية للمجتمع (تعريف ومعالجة والوقاية من اللأمراض). وأيضا من خلال الموقف: ويقصد به تعزيز المواقف الإيجابية مما يؤدي إلى مكافحة الإعاقة البصرية، والممارسة: ويقصد بها تحفيز السلوك الصحي السليم، وتعليم إتباعه.
_ لو قدمت معلومات صحية للاهتمام بالعينين.. فما هي أبرز هذه المعلومات؟
- العين نعمة عظيمة من الله امتن بها على المبصرين ولا يدرك قيمتها إلا من افتقدها، وقد ذكر الله عز وجل في كتابه العزيز ، قال تعالى : «ألم نجعل له عينين» وقال أيضا «قل هو الذي انشأكم وجعل لكم السمع والأبصار والأفئدة قليلا ما تشكرون».
والمعلومات الصحية التي يجب متابعتها هي أنه لا تقصر في إجراء الفحص الدوري لعينيك لك ولأبنائك. وأنه يتعين على المرء القيام بقياس نظره بين فترة وأخرى ولا يتردد في ارتداء النظارات الطبية إذا احتاج إليها. كما لا يجب أن يتعامل الفرد بيديه المجردة مع العين عموما، وإذا احتاج إلى ذلك فليكن بعد غسل اليدين وتنظيفهما جيدا وإذا احتاج إلى حك العين فليكن ذلك بمنديل ورقي.
كما يتعين على الفرد الحفاظ على نظافة المكان الذي يعيش فيه والامتناع عن دخول الذباب حتى لا تنتقل إليه أنواع كثيرة من العدوى بسبب الذباب وعلى رأسها التراكوما والالتهابات الصديدية. كما ينصح الفرد أيضا بالمحافظة على الصحة العامة باعتبارها من أهم وسائل المحافظة على صحة العين. كما من المهم قيامه بقياس ضغط الدم من فترة إلى أخرى لأن ارتفاع ضغط الدم يؤثر سلبا على العين. كما عليه الاهتمام بقياس مستوى السكر في الدم لأنه من المعلوم أن من مضاعفات مرض السكري تأثر العين وخصوصا الشبكية، وعليه أيضا تجنب التدخين وتجنب التعرض لتيار التدخين الناتج عن تدخين زميل لك في العمل فغبار التدخين يؤذي العين بشدة ويصيبها بالالتهابات.
وللحفاظ على نضارة العينين عليه ان يهتم كثيرا بتناول الخضروات والفواكه الطازجة ولا تنس الوجبات الغنية بفيتامين «أ» وفيتامين «ج» المهمين لنضارة أنسجة العين، إضافة إلى ضرورة المواظبة على التغذية السليمة والصحية المتوازنة والمتكاملة في غاية الأهمية للمحافظة على صحة وسلامة ونضارة العين خصوصا في كل من مرحلتي الطفولة والشيخوخة.
كما ينبغي أيضا تجنبا لإجهاد العينين الحصول على القسط الكافي من الراحة والنوم وإغماض العينين، إضافة إلى أهمية اتخاذ وضعية مناسبة عند الجلوس على مكتبك لا تكون فيها الإضاءة مباشرة أمام عينيك.
كما ينبغي الا يكثر المرء من الجلوس أمام شاشات التلفاز والكمبيوتر ولا يقرب أي جسم حاد أو مدبب كالإبر والمسامير والمقصات والسكاكين من عينيه.
وعلى الإنسان أيضا أن يجعل أي مواد كيميائية بعيدا عن متناول الأطفال وأيضا يتعين أن ينصح الأطفال بعدم إلقاء الحجارة على بعضهم البعض لأن كثيرا من حالات نزيف العين وخسارتها كان بسبب ذلك وحفاظا على أعين الأطفال يجب أن يمنعوا من اللعب بأي آلات حادة أو مدببة مثل ألعاب السيوف حتى لو كانت مصنوعة من البلاستيك أو بأي ألعاب بها مواد قابلة للقذف والاندفاع مثل السهام والحراب. كما يجب عدم السماح للأطفال باللهو بأي مفرقعات نارية خشية تطاير شررها أو بعض المواد الحارقة أو الصلبة منها إلى العين. أيضا عدم اللعب بالورقية الطائرة ذات الحواف البارزة والمدببة كونها تحمل في طياتها خطورة بالغة على عيون الأطفال فينبغي تجنيب الأطفال اللعب بمثل هذه الأنواع من اللعب الورقية الطائرة التي قد تصطدم بأعين الأطفال فجأة.
_ تحدثت عن توصيات وقائية للأباء.. فما هي أيضا الظواهر أو الأعراض التي يتعين عليهم رصدها والتعرف عليها ومن ثم اتخاذ إجراءات إزالتها؟
- يجب على الآباء الانتباه إلى أية ظواهر غير طبيعية في عيون أبنائهم وأن يكونوا على دراية بما هو طبيعي وما هو غير طبيعي من مظاهر ولتعريف الآباء بما يجب مراقبته: مراقبة مظهر العين الخارجي، ووجود احمرار دائم في العين، وبياض في منطقة بؤبؤ العين، وهبوط في الجفن العلوي، وقرنية العين أكبر من حجمها الطبيعي، واتجاه إحدى العينين للداخل أو الخارج بعيداً عن المركز، واهتزاز العين باستمرار إما أفقياً أو عمودياً-الرأرأة (Nystagmus).
ترميش في العين أكثر من اللازم وباستمرار كما يتعين على الآباء أيضا مراقبة إذا كانت عين الطفل لا تلتقي مع عين والديه عند حمله بعد الشهر الثاني من العمر، ومراقبة إذا كان الطفل لا يتابع الأشياء التي تتحرك أمام عينيه من جهة إلى أخرى بعد الشهر الثالث، بالإضافة إلى مراقبة إذا كان الطفل لا يتابع بعينيه الدمى التي تسقط من يديه بعد بلوغه الشهر الثامن، ومراقبة إذا كان الطفل لا يزحف نحو لعبة توضع له على بعد معين عند بلوغه الشهر العاشر من العمر وأيضا عليهم مراقبة إذا كانت عيناه لا تتابعان دوران عجلة أمامه كعجلة دراجة أو عجلة دمية عند بلوغه 24-28 شهراً، ومراقبة إذا كان لا يقدر أن يتعرف على صور أمامه في كتابه عند بلوغه 34-38 شهراً، ومراقبة مشيته وهل يستطيع تقدير ارتفاع أو انخفاض الأدراج ولا يتعثر باستمرار أو يرتطم بالأشياء من حوله.
_ ما الحالات التي تستوجب مراجعة طبيب العيون لفحص عين الطفل؟
- وجود حول ثابت ودائم، في أي عمر حتى لو كان في شهوره الأول ويجب عدم تصديق الخطأ الشائع القائل بأن ظهور الحول في العام الأول من عمر الطفل ظاهرة طبيعية وأنه سيزول تلقائيا بعد فترة من الزمن.
- اهتزاز العين، وهي الحركة الاهتزازية للبؤبؤ أو العين.
- تركيز الطفل الدائم على جهة واحدة (كأن ينظر دائما لأعلى أو أسفل).
- إن كان الشيء الوحيد الذي ينتبه له ويراه هو الأضواء.
- كثرة الضغط على العين باليد أو الإصبع.
- عندما يكون شكل العين غير طبيعي، كأن يكون حجمها كبيراً أو صغيراً أو غير صاف، أو أن شكل البؤبؤ غير طبيعي.
- إذا كان الطفل لا يرى بوضوح ما يعرض في التلفاز أو السبورة في المدرسة، ويقترب منهما كثيرا. كما قد يلاحظ انه لا يستطيع القراءة بشكل صحيح فيخطى في الأحرف والكلمات.
- إذا كان هنالك تاريخ عائلي لأفراد مصابين بضعف أو مشاكل أخرى في البصر.
_ متى يفضل إجراء عملية الحول؟
- إذا كان هناك داع للعملية فيجب إن يكون في مرحلة مبكرة لتحسين الفرصة للطفل لتحقيق نمو بصري سليم في كلتا العينين.
_ هل يمكن استبدال النظارة بالجراحة أو العكس؟
- لا يمكن فالجراحة تتم لإعادة توازن عضلات العين الخارجية ولا تؤثر على تكوين الصورة على الشبكية وبالتالي لا يمكن إن تحل محل النظارة التي وظيفتها تكوين صورة واضحة على الشبكية لذلك لا يمكن استخدام النظارة عوضا عن الجراحة أو العكس.
لماذا يزداد طول الانسان وهو نائم ؟؟
الجواب: لأن الانسان يتحرر من جاذبية الأرض العمودية ..
ثانيا : (((هرمون النمو)))...
هرمون النمو من أكثر الهرمونات تداولا في حديث العامة من الناس من قصيري القامة الذين يتطلعون لاضافة بضعة سنتيمترات الى أطوالهم، وضعاف الجسم والبنية والتكوين الذين يرغبون في "العملقة" والعضلات المفتولة، حيث ارتبطت معظم تلك الحالات بنقص في افراز هذا الهرمون، مما جعلهم يسعون وراء اقتنائه.
إلا أن هرمون النمو ما زال محاطا بهالة من الغموض، ويتداوله العلماء والأطباء بالكثير من الحذر، بسبب مضاعفاته الجانبية الخطيرة على البالغين، التي تتمثل في اختلال الشكل العظمي للانسان وتضخم الأطراف.
هرمون النمو
هرمون النمو هو أحد هرمونات الغدة النخامية "الصنوبرية" الموجودة في المخ، وهو الهرمون المسؤول عن نمو الإنسان بعد الولادة، ويساعد في بناء جسم الانسان (Anabolic) وذلك بنمو العظام والانسجة عن طريق زيادة تكوين البروتينات، كما انه يعمل على تكسير الدهون في عملية تسمى ( Lipolysis) وتكوين الاجسام الكيتونية، وله تأثير مضاد للأنسولين مما يؤدي إلى زيادة مستوى الجلوكوز في الدم، ويرفع مستوى بعض الاملاح في الدم مثل أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والماغنيسيوم.
وهذا الهرمون استخدم منذ أكثر من أربعين عاما لعلاج قصر القامة، وفي تلك الحقبة من الزمن كان يتم استخلاص هذا الهرمون من مخ القردة ولكن نظرا لإصابة مستخدمي هذا الهرمون بفيروس يؤدي إلى التهاب المخ وضعف في الذاكرة مبكرا (Creutzfeldt-Jacob disease) فتم استبعاده، حيث بينت الأبحاث بعد ذلك أن هذا الفيروس كامن في مخ القردة.
من ثم بدأت الأبحاث تنطلق في إيجاد حل آخر أو مصدر آخر لهذا الهرمون فتمكنوا من تصنيعه بالهندسة الوراثية منذ أكثر من 10 سنوات وهو ما يستعمل الآن في العلاج
قصر القامة
وهي ظاهرة تقلق كثيراً من الأمهات والآباء في وقتنا الحالي، بسبب نقص هرمون النمو، وهي حالة تحدث بنسبة عالمية تتراوح بين 1 لكل 4000 – 1 لكل 10000 طفل.
ونلخص أسباب نقص هرمون النمو المؤدي إلى قصر القامة في الآتي:
• أسباب جينية: تحدث نتيجة تعطل في وظيفة بعض الكروموسومات المسؤولة عن تحفيز هرمون النمو.
• أسباب لها علاقة بأمراض أخرى: مثل متلازمة تيرنر turner"s syndrome أو أمراض الكلى المزمنة أو الفشل الكلوي المزمن أو متلازمة prader willi syndrome.
• أسباب لها علاقة بطريقة الولادة: مثل خروج الطفل بمقعده أثناء الولادة.
• أسباب لها علاقة بفترة الحمل: مثل تعاطي الكحول، التدخين، ارتفاع شديد غير منتظم في ضغط الدم، هبوط في الغدة الدرقية، أو نقص الأوكسجين عند الطفل أثناء الولادة
معدل النمو
أن معدل النمو منذ الولادة حتى البلوغ، يتم كالآتي:
- في فترة الطفولة خلال (السنتين الأوليين)، ينمو الطفل بمقدار 30-35 سم إجمالا.
بينما بعد السنتين الأوليين وحتى ما قبل البلوغ، يزداد بمقدار 5-7سم/ في السنة.
وبصفة عامة يكون متوسط نسبة الزيادة 5سم/ في السنة من سن 4 سنوات حتى البلوغ. - أثناء البلوغ يصل مقدار الزيادة في الفترة ما بين فترة قبل البلوغ مباشرة وحتى سنة من البلوغ ما بين 8-14سم pubertal sput - وبعد هذه المرحلة تتغير نسبة الزيادة، فتكون عند الأولاد 0,6 سم/ في السنة حتى سن 20 سنة، بينما تكون عند البنات 0,5 سم/ في السنة حتى 18 سنة.
الفحص والعلاج
إن الأطفال الذين يعانون من قصر في القامة أقل من المتوسط لأعمارهم الزمنية الحقيقية وليست أعمار العظام بالنسبة لمن هم مثلهم في الجنس والجنسية، يلزمهم عمل فحص شامل لهرمون النمو، حتى يتم تحديد مستوى الحالة.
ويتم تشخيص الحالة بأخذ التاريخ المرضي المتكامل، ثم فحص المريض، ثم عمل تحاليل تحفيزية للغدة النخامية بعد إعطاء مادة الأنسولين وقياس نسبة هرمون النمو على فترات متعاقبة بعد الحقنة مع معرفة نسبة الهرمون المعروف باسم "عامل النمو شبيه الإنسولين-1 insulin-like growth factor (igf-1) " وهرمون.IGFPB3 ولابد أن نشيرأن قصر القامة الناتج عن نقص هرمون النمو يتم علاجه بإعطاء حقنة تحت الجلد من هرمون النمو يوميا أو ثلاث مرات في الأسبوع علما بأن الجرعة اليومية أكثر فعالية من الأخرى، 0,04 ملغم / كلغم / اليوم، تحت الجلد.
ثم يجب متابعة المريض أثناء العلاج وذلك لتحديد مدى استجابته للعلاج ويتم ذلك بواسطة الفحص الإكلينيكي المستمر للتعرف على مدى زيادة الطول، الوزن، اكتشاف ظهور مضاعفات العلاج مبكرا. ثم قياس هرمون igf-1 والمحافظة على نسبته في حده الطبيعي العالي.
أما عن الاستجابة فإنها تختلف من شخص لآخر، فالأولاد أكثر استجابة من البنات، ووجود عوامل وراثية تتحكم في الطول (كأن يكون الوالدان يميلان إلى الطول) فتكون نسبة الاستفادة لطفلهم من هرمون النمو عالية. وفي حالة البلوغ، فكلما تأخر البلوغ أستفاد الطفل أكثر من الهرمون وأعطى نتائج أفضل.
محاسن العلاج ومساوئه اما الفئة التي تخضع للعلاج، فهي التي يكون لدى أفرادها:
- نقص في هرمون النمو.
- قصر القامة المصاحب لمتلازمة turner"s.
1- قصر القامة المصاحب للفشل الكلوي المزمن.
- قصر القامة المصاحب لملازمة prader willi syndrome - قصر القامة غير معروف السبب idiopathic.
ويستمر العلاج 3-4 شهور بعد أن يتوقف النمو، مع ملاحظة الاعتناء بالتغذية الجيدة، الرياضة، ومراعاة الحالة النفسية للطفل.
وتشمل مساوئ العلاج:
- انزلاق في مفصل الفخذ.
- التهاب في البنكرياس.
- زيادة في ضغط سائل الدماغ.
- داء السكري.
- سرطان في الدم.
-سرطان الغدد اللمفاوية.
- تورم القدمين.
- ضغط على أعصاب اليد مع تنميل مستمر.
ومن الضروري تكملة المدة الزمنية للعلاج، أي ان من الحكمة إعادة التحليل التحفيزي للغدة النخامية للتعرف على نسبة هرمون النمو بعد العلاج، حيث إن نسبة كبيرة من الأطفال الذين يعانون من نقص الهرمون تستجيب الغدة لهرمونات الجنس عند البلوغ وتعود إلى إفراز هرمون النمو بصورة طبيعية.
كما أن بعض حالات نقص هرمون النمو غير معروف السبب، تعود إلى وضعها الطبيعي وإفرازها الجيد بعد إيقاف إعطاء هرمون النمو. وبذلك نحدد مَنْ مِنْ المرضى يحتاج لاستمرارية العلاج.
* متلازمة تيرنر.. اضطراب وراثي يصيب الإناث > متلازمة تيرنر turner"s syndrome اضطراب وراثي يصيب الإناث فقط بنسبة 1 : 2500 بنت، يؤثّرُ على تطور نمو البنت المصابة، وسبب ذلك هو فقدان أَو عدم اكتمال الكروموسوم الجنسي إكس.
وتتصف البنت المصابة بمتلازمة تيرنر بأنها قصيرة في الشكل الخارجي، والأعضاء التناسلية لديها تكون موجودة ولكن غير مكتملة النمو، والمبايض عندها لا تَعْملُ بشكل صحيح، وتكون في الغالب عقيمة، وهي معرضة لمخاطر صحيةِ كثيرة مثل ضغطِ الدمّ العاليِ، مشاكل في الكلى، مرض السكّري، ماء العين الأبيض (كتاراكت)، نخر العظام واضطرابات في الغدة الدرقية.
ومن الميزّات الأخرى المثالية لمتلازمةِ تيرنر ان تكون الرقبة قصيرة و"غشائية webbed" مزودة بطيّاتِ جلدِية مِنْ أعلى الأكتافِ إلى جوانبِ الرقبةِ، وهناك انخفاض خط الشعر في الخلف، وانخفاض مستوى وضع الأذنين، وتكون الأيدي والأقدام مُنْتَفخة.
ليس هناك علاج لمتلازمةِ تيرنر، ووفقاً للمعهد الوطني لصحةِ الطفلِ والتطويرِ الإنسانيِ، يتم توجيه العلاج للأعراضِ المرضية. يُساعدُ هرمونُ النمو في زيادة طول المريضة والوصولِ الى معدل قريب من المتوسط. بدائل الهرمونِات يُمْكِنُ أَنْ تحفّزَ تطويرَ الصفات الجنسيَة. تقنيات التكاثر الاصطناعي الحديثة يُمْكِنُ أَنْ تُساعدَ بَعْض النِساءِ بمتلازمةِ تيرنر أن يحملن كغيرهن.
متلازمة بريدر ويللي.. اضطراب وراثي في الكروموسومات > متلازمة prader willi syndrome سببها اضطراب وراثي في الكروموسومِ 15، يصيب تقريباً واحدا من كُلّ 12000-15000 من السكان، من كافة الأجناس والأعراق، ومن كلا الجنسين الأولاد والبنات. وبالرغم من كونه نادرِاً، فإن متلازمة بريدر ويللي هي السبب الوراثي الأكثر شيوعاً للسمنةِ.
يتم التُشخيصُ عادة من مظهرِ وسلوكِ الطفل، ثمّ بالاختبار الوراثيِ المُتَخَصّصِ لعينة الدمّ (وجه طويل ضيق، عيون على هيئة لوز، فَمّ صغير، الشفة العليا مائلة، خدود كاملة، حول بالعينين). تبدأ الأعراضِ بفشل في النمو واكتساب الوزن بسبب ارتخاء العضلاتِ عند الرضيع بالمتلازمةِ.
ثم يتطوّرُ فجأة عند الطفل ما بين 1-6 سَنَوات اهتمام كبير بالغذاءِ ويزداد وزنه. ورغم زيادة الوزن إلا أن النَمُو الطبيعي يتوقف عند هذا الطفل ويُصبحُ قصيراً بشكل تدريجي وزائد الوزن بإفراط.
يعاني هذا المريض من تأخرِ عقليِ ومشاكل التعليم، الوسوسة والهوسِ، الإلزام، ونوبات غضب مزاجِية، إضافة لتأخر النمو الجنسي لغياب أو انخفاض الهرموناتِ الجنسِية.
ليس هناك علاج لهذه المتلازمة وفقاً للمنظمة الوطنية الأميركية للاِضطراباتِ النادرةِ، ويمكن استخدام طرق خاصّةِ لاطعام الطفل لمساعدته على النمو، كما يمكن تَحسين القوّةِ بالعلاج الطبيعي والتمرين. إعطاء هرمونِ النمو البشري لتحسين كتلة ونمو العضلات.
التعليم الخاصّ وعلاج النطق يُمْكِنُ أَنْ يُساعدَا المتأخرين برفع مهاراتِهم واللحاق بنظائرِهم. أما مشاكل الوزن، فيُمْكِنُ السيطرة عليهِا من خلال طعام متوازن منخفض السعرات، مراقبة الوزنِ، منع الغذاءِ الخارجيِ، مع عمل التمرين اليومي.
هناك الكثير من الأمور التي حرمها الإسلام ولم تتضح الحكمة العلمية من ورائها إلا حديثاً وهذا يشهد على صدق رسالة الإسلام.....
روي عن الرسول الكريم صلّى الله عليه وسلم أنه نهى عن كل ذي ناب من السباع وعن كل ذي مخلب من الطير [رواه مسلم].
لقد أثبت علم التغذية الحديث أن الشعوب تكتسب بعض صفات الحيوانات التي تأكلها بسبب احتواء لحومها على سميات معينة تسري في دماء الإنسان إلى الدماغ وتؤثر على سلوكهم.
فالحيوان المفترس عندما يرى الفريسة يفرز جسمه هرمونات خاصة تساعده على القتال والجري بسرعة لاصطياد هذه الفريسة. لذلك نجد أن الشعوب والقبائل التي تأكل من لحم الحيوانات المفترسة
والطيور الجارحة تكتسب بعض صفاتها بسبب انتقال هذا الهرمون لجسدها أثناء الطعام.
فتجد أن هذه القبائل شرسة في تعاملها ولديها نزعة عدوانية ويميل للعنف والرغبة في سفك الدماء، حتى إننا نجد بعض هذه القبائل تأكل لحوم البشر. كما انتهت بعض الدراسات والبحوث إلى ظاهرة
أخرى عند هذه القبائل وهي إصابتها بنوع من الفوضى الجنسية وانعدام الغيرة على الجنس الآخر.
وهذه الحالة تشبه الحالة السائدة في مجتمع الحيوانات المفترسة، حيث أن الذكر يهجم على الذكر الآخر من القطيع ليقتله ويحظى بإناثه إلى أن يأتي ذكر آخر أكثر شباباً وقوة فيقتل الذكر السابق وهكذا.
إن الحيوانات المفترسة لديها هرمونات خاصة بالافتراس تساعدها على الصيد وأكل اللحوم، وتكسبها صفات العدوانية والشراسة والعنف.
وعندما يأكلها الإنسان فإن الخصائص الموجودة في هذه الحيوانات تنتقل فيصبح الإنسان أكثر عدوانية، ولذلك حرم الإسلام أكل لحم الجوارح.
إن الإسلام قد حرم أكل لحم الخنزير، وقد لوحظ انعدام الغيرة بين الأوربيين بسبب أكلهم لحم الخنزير بكميات كبيرة، وظهور حالات الشذوذ الجنسي مثل تبادل الزوجات والزواج الجماعي.
إن الخنزير يميل بشدة إلى أكل الميتة والجيفة التي يجدها في طريقه، لذلك نجد لحم الخنزير يحتوي على طفيليات وديدان وميكروبات
فضلاً عن زيادة نسبة حامض البوليك في لحمه والتي تنتقل إلى من يأكل لحم الخنزير فيصاب بكثير من الأمراض.
لذلك نجد النبي الكريم صلّى الله عليه وسلم قد حرم هذه الأشياء منذ أربعة عشر قرناً، وجاءت الأبحاث العلمية الحديثة لتكشف صدق هذا النبي الأمي والحكمة في تحريمه.
وصدق البارئ سبحانه وتعالى عندما قال في حقّ حبيبه صلّى الله عليه وسلم: ({الَّذِينَ يَتَّبِعُونَ الرَّسُولَ النَّبِيَّ الأمِّيَّ الَّذِي يَجِدُونَهُ مَكْتُوبًا عِنْدَهُمْ فِي التَّوْرَاةِ وَالإنْجِيلِ يَأْمُرُهُمْ بِالْمَعْرُوفِوَيَنْهَاهُمْ عَنِ الْمُنْكَرِ وَيُحِلُّ لَهُمُ الطَّيِّبَاتِ وَيُحَرِّمُ عَلَيْهِمُ الْخَبَائِثَ وَيَضَعُ عَنْهُمْ إِصْرَهُمْ وَالأغْلالَ الَّتِي كَانَتْ عَلَيْهِمْ فَالَّذِينَ آمَنُوا بِهِ وَعَزَّرُوهُ وَنَصَرُوهُ وَاتَّبَعُوا النُّورَ الَّذِي أُنـزلَ مَعَهُ أُولَئِكَ هُمُ الْمُفْلِحُونَ }) [الأعراف: 157].
لماذا يكون الجلوس قرب شاشة التلفاز ضار
الجلوس بالقرب من جهاز الإذاعة المرئية والحاسوب
يسبب الجلوس قرب الإذاعة المرئية ضررا فسيولوجيا بصحة المشاهد، وهذا الضرر نتيجة التأثير الذي يحصل على جسم الإنسان، والذي يخفىَ على كثير من الناس ، إن أهم جزء في جهاز التلفزيون هو الشاشة التي تقوم بتحويل الإلكترونات الساقطة عليها من الخلف إلى نقاط ضوئية، تتشكل بواسطتها الصورة التي نراها ، ويتم إنطلاق الإلكترونات بسرعة عالية جداً ، نتيجة وجود فرق جهد هائل بين مطلق الإلكترونات، والشاشة قد يبلغ حوالي 30 ألف فولت، وعندما تصدم هذه الإلكترونات بالشاشة المصنوعة في الغالب من مادة الفوسفور، فإنها تسبب في إنطلاق نوع آخر من الجزيئات اسمها الفوتونات ( أو الجزيئات الضوئية ) التي تشكل النقاط الضوئية، وبالتالي الصورة على الشاشة ، وتماثل هذه العملية العملية الأخرى التي يتم بها تكوين أشعة إكس، المستخدمة في المستشفيات ، فإن جهاز أشعة إكس، يحتوي على لوح معدني، تصطدم به الإلكترونات المنطلقة بسرعة هائلة، ويتسبب ذلك الإصطدام في إنطلاق جزيئات الفوتون السالفة الذكر، بطاقة كبيرة تكون بدورها أشعة إكس ، وكما يعلم الجميع، فإن الأشعة لديها القدرة على اختراق جسم الإنسان، لتسقط على لوح فوتوغرافي ينطبع عليه شكل عضو الجسم المعرض للأشعة ، وهناك حقيقة ثابتة، قد تخفى على بعض الناس، وهي أن تلك الأشعة ضارة بالجسم إذا تجاوز القدر الذي يمتصه الجسم منها حداً معيناً . لذلك نرى مختصي الأشعة يرتدون ملابس واقية، مصنوعة من الرصاص، لأنه مادة تمنع مرور الأشعة ، وكذلك فإن الغرف الموجودة فيها أجهزة الأشعة، تحاط بغلاف من الرصاص ، كما يدخل في مادة أبوابها الرصاص، لتوفير الوقاية اللازمة للمارة خارج الغرفة، كما يوصي الأطباء بعدم التعرض لأشعة إكس الخاصة بالصدر، لأكثر من مرتين سنوياً لأنها أشعة قوية .
وتكمن أضرار أشعة إكس في أنها قد تعرض الإنسان إلى تأين جزيئات خلايا جسمه، مما قد يتسبب في حدوث نشاط غير عادي لتلك الخلايا ، ومن الأضرار التي قد تنشأ من ذلك : العقم وإصابة العين بالجلوكوما وتورم الغدة الدرقية وغيرها . وكما ذكرت آنفاً فإن الشعاع الصادر نتيجة اصطدام الإلكترونات بشاشة التلفزيون، يتولد معه أشعة إكس، إلا أنها ليست بنفس قوة الأشعة التي تستعمل في المستشفيات، ولكن الخطر يكمن في أنه إذا إعتاد الإنسان الجلوس أمام التلفزيون عن قُرب، ولفترات طويلة فإن كمية الأشعة الممتصة تتراكم في الجسم، وللأسف فإن كثيراً من الأطفال إعتادوا على الإلتصاق بالتلفزيون، بحيث لا يبعدهم عنه إلا مسافة متر فقط أو أقل ، لمشاهدة برامجهم المفضلة، ولفترات طويلة، وبدون التحول عنه، مما يؤثر على قوة أبصارهم، فنراهم بعد مدة وقد بدأوا يرتدون النظارات ، وهناك خطر آخر بدأ يبرز حديثاً وهو دخول الكمبيوتر الشخصي إلى البيوت ، وولع الأطفال بمختلف الألعاب التي يقدمها لهم ، ولهذا الجهاز الحديث جميع الجوانب السيئة التي ذكرت سابقا، ً إضافة إلى التأثير الفسيولوجي الذي يحدث ، عندما يلتصق الطفل بشاشة الكمبيوتر ، أو شاشة التلفزيون، عند توصيل الكمبيوتر به، كما يفعل بعض الناس لمتابعة لعبته المفضلة لساعات طويلة وبتركيز شديد يرهق البصر، وقد يتسبب في إحداث المشاكل العضوية التي ذكرت آنفاً . مما سبق يتبين أن للتلفزيون، وشاشات الكمبيوتر، جوانب سيئة ينبغي علينا معرفتها وتوعية أطفالنا بها، ومحاولة تفاديها للمحافظة على سلامتنا، وذلك بتتبع الخطوات التالية : تقليص الوقت الذي يشاهد فيه أفراد العائلة ، وخاصة الأطفال ، التلفزيون وشاشات الكمبيوتر ، بقدر الإمكان .
التأكد من جلوس الأطفال على مسافة لا تقل عن ثلاثة أمتار عن الشاشة . تشجيع الأطفال على مزاولة النشاطات الأخرى المفيدة لعقولهم وأجسامهم مثل الرياضة والقراءة . استعمال الشاشات المخصصة للكمبيوتر لأنها تغطي في العادة بطبقة واقية ضد الوَهَجْ الذي يؤثر في العين ..
- النظر عادة يثبت عند سن العشرين مع وجود النظارات، خاصة الدرجات الصغيره منها ويبدأ في التشوش عند سن الأربعين بسبب التغيرات التي تطرأ على عدسة العين حيث تبدأ بفقد مرونتها للتكيف برؤية الأشياء القريبة وهذا يحتاج الى نظارة للقراءة ممكن اضافة درجتها الى النظارة الطبية أو استخدام كل واحدة على حده. ومع تقدم العمرتفقد عدسة العين شفافيتها تدريجياً وتبدأ في العتامة مما يتطلب استئصالها جراحياً واستبدالها بعدسة بلاستيكية تزرع داخل العين وهذا ما يسمى بعمليات الماء الأبيض.
اما الماء الأزرق فهو ارتفاع في ضغط العين وهو أشد خطورة، حيث لا يمكن استرجاع ما فقد من نظر، لذا ننصح بالفحص الدوري للعين بعد سن الأربعين اذا كان احد افراد العائلة مصاباً به خاصة اذا كان هناك قصور بالنظر.
_ هل هنالك علاقة بين العين وما ينتاب المرء من ألم في الرأس؟
- قد يكون من أسباب الصداع وجود قصر أو انحراف بالنظر وهذا عادة يزول مع ارتداء النظارات الطبية، اما الشديدة منها خاصة اذا كان مصاحباً بغثيان أو قيء فلابد من قياس ضغط العين والتأكد من سلامة العصب البصري ومجال الرؤية وأخذ أشعة للرأس والجيوب الأنفية.
_ نظرا لخطورة وتداعيات الإعاقات البصرية يتطلب الأمر تثقيفا صحيا.. فكيف تتصور هذا التثقيف وضروراته وأهدافه؟
- إن التثقيف الصحي عبارة عن عملية إعلامية هدفها حث المجتمع على تبني نمط حياة وممارسات صحية سليمة، من أجل رفع المستوى الصحي للمجتمع، والحد من انتشار الأمراض، وتعريف المجتمع بأخطار الأمراض وإرشادهم إلى وسائل الوقاية منها.
ويتم ذلك عن طريق المثقف الصحي الذي يتواجد لدى كل أفراد المجتمع من خلال المستشفيات والمراكز الصحية وأيضاً عبر وسائل الأعلام. فالمثقف الصحي له دور كبير من الوقاية من العمى وهذا الدور يتمثل في توجيه ممرض/ ممرضة المدرسة لاكتساب المعلومات الصحية الصحيحة، وتدريب ممرض/ ممرضة عملياً على كيفية فحص النظر، والتأكد من تحويل كل طالب/ طالبة يحتاج إلى متابعة طبية إلى الصحة المدرسية للقيام بما يلزم للطالب، والاستماع إلى ملاحظات المعلمين,فهم في الغالب من يلاحظ عدم تركيز الطالب أثناء الدروس التحصيل الدراسي الضعيف. وهذا هو الدور الأساسي والمباشر مع المجتمع من خلال:
المعرفة: ويقصد بها زيادة اهتمام الأفراد بالصحة حول المشكلات الصحية للمجتمع (تعريف ومعالجة والوقاية من اللأمراض). وأيضا من خلال الموقف: ويقصد به تعزيز المواقف الإيجابية مما يؤدي إلى مكافحة الإعاقة البصرية، والممارسة: ويقصد بها تحفيز السلوك الصحي السليم، وتعليم إتباعه.
_ لو قدمت معلومات صحية للاهتمام بالعينين.. فما هي أبرز هذه المعلومات؟
- العين نعمة عظيمة من الله امتن بها على المبصرين ولا يدرك قيمتها إلا من افتقدها، وقد ذكر الله عز وجل في كتابه العزيز ، قال تعالى : «ألم نجعل له عينين» وقال أيضا «قل هو الذي انشأكم وجعل لكم السمع والأبصار والأفئدة قليلا ما تشكرون».
والمعلومات الصحية التي يجب متابعتها هي أنه لا تقصر في إجراء الفحص الدوري لعينيك لك ولأبنائك. وأنه يتعين على المرء القيام بقياس نظره بين فترة وأخرى ولا يتردد في ارتداء النظارات الطبية إذا احتاج إليها. كما لا يجب أن يتعامل الفرد بيديه المجردة مع العين عموما، وإذا احتاج إلى ذلك فليكن بعد غسل اليدين وتنظيفهما جيدا وإذا احتاج إلى حك العين فليكن ذلك بمنديل ورقي.
كما يتعين على الفرد الحفاظ على نظافة المكان الذي يعيش فيه والامتناع عن دخول الذباب حتى لا تنتقل إليه أنواع كثيرة من العدوى بسبب الذباب وعلى رأسها التراكوما والالتهابات الصديدية. كما ينصح الفرد أيضا بالمحافظة على الصحة العامة باعتبارها من أهم وسائل المحافظة على صحة العين. كما من المهم قيامه بقياس ضغط الدم من فترة إلى أخرى لأن ارتفاع ضغط الدم يؤثر سلبا على العين. كما عليه الاهتمام بقياس مستوى السكر في الدم لأنه من المعلوم أن من مضاعفات مرض السكري تأثر العين وخصوصا الشبكية، وعليه أيضا تجنب التدخين وتجنب التعرض لتيار التدخين الناتج عن تدخين زميل لك في العمل فغبار التدخين يؤذي العين بشدة ويصيبها بالالتهابات.
وللحفاظ على نضارة العينين عليه ان يهتم كثيرا بتناول الخضروات والفواكه الطازجة ولا تنس الوجبات الغنية بفيتامين «أ» وفيتامين «ج» المهمين لنضارة أنسجة العين، إضافة إلى ضرورة المواظبة على التغذية السليمة والصحية المتوازنة والمتكاملة في غاية الأهمية للمحافظة على صحة وسلامة ونضارة العين خصوصا في كل من مرحلتي الطفولة والشيخوخة.
كما ينبغي أيضا تجنبا لإجهاد العينين الحصول على القسط الكافي من الراحة والنوم وإغماض العينين، إضافة إلى أهمية اتخاذ وضعية مناسبة عند الجلوس على مكتبك لا تكون فيها الإضاءة مباشرة أمام عينيك.
كما ينبغي الا يكثر المرء من الجلوس أمام شاشات التلفاز والكمبيوتر ولا يقرب أي جسم حاد أو مدبب كالإبر والمسامير والمقصات والسكاكين من عينيه.
وعلى الإنسان أيضا أن يجعل أي مواد كيميائية بعيدا عن متناول الأطفال وأيضا يتعين أن ينصح الأطفال بعدم إلقاء الحجارة على بعضهم البعض لأن كثيرا من حالات نزيف العين وخسارتها كان بسبب ذلك وحفاظا على أعين الأطفال يجب أن يمنعوا من اللعب بأي آلات حادة أو مدببة مثل ألعاب السيوف حتى لو كانت مصنوعة من البلاستيك أو بأي ألعاب بها مواد قابلة للقذف والاندفاع مثل السهام والحراب. كما يجب عدم السماح للأطفال باللهو بأي مفرقعات نارية خشية تطاير شررها أو بعض المواد الحارقة أو الصلبة منها إلى العين. أيضا عدم اللعب بالورقية الطائرة ذات الحواف البارزة والمدببة كونها تحمل في طياتها خطورة بالغة على عيون الأطفال فينبغي تجنيب الأطفال اللعب بمثل هذه الأنواع من اللعب الورقية الطائرة التي قد تصطدم بأعين الأطفال فجأة.
_ تحدثت عن توصيات وقائية للأباء.. فما هي أيضا الظواهر أو الأعراض التي يتعين عليهم رصدها والتعرف عليها ومن ثم اتخاذ إجراءات إزالتها؟
- يجب على الآباء الانتباه إلى أية ظواهر غير طبيعية في عيون أبنائهم وأن يكونوا على دراية بما هو طبيعي وما هو غير طبيعي من مظاهر ولتعريف الآباء بما يجب مراقبته: مراقبة مظهر العين الخارجي، ووجود احمرار دائم في العين، وبياض في منطقة بؤبؤ العين، وهبوط في الجفن العلوي، وقرنية العين أكبر من حجمها الطبيعي، واتجاه إحدى العينين للداخل أو الخارج بعيداً عن المركز، واهتزاز العين باستمرار إما أفقياً أو عمودياً-الرأرأة (Nystagmus).
ترميش في العين أكثر من اللازم وباستمرار كما يتعين على الآباء أيضا مراقبة إذا كانت عين الطفل لا تلتقي مع عين والديه عند حمله بعد الشهر الثاني من العمر، ومراقبة إذا كان الطفل لا يتابع الأشياء التي تتحرك أمام عينيه من جهة إلى أخرى بعد الشهر الثالث، بالإضافة إلى مراقبة إذا كان الطفل لا يتابع بعينيه الدمى التي تسقط من يديه بعد بلوغه الشهر الثامن، ومراقبة إذا كان الطفل لا يزحف نحو لعبة توضع له على بعد معين عند بلوغه الشهر العاشر من العمر وأيضا عليهم مراقبة إذا كانت عيناه لا تتابعان دوران عجلة أمامه كعجلة دراجة أو عجلة دمية عند بلوغه 24-28 شهراً، ومراقبة إذا كان لا يقدر أن يتعرف على صور أمامه في كتابه عند بلوغه 34-38 شهراً، ومراقبة مشيته وهل يستطيع تقدير ارتفاع أو انخفاض الأدراج ولا يتعثر باستمرار أو يرتطم بالأشياء من حوله.
_ ما الحالات التي تستوجب مراجعة طبيب العيون لفحص عين الطفل؟
- وجود حول ثابت ودائم، في أي عمر حتى لو كان في شهوره الأول ويجب عدم تصديق الخطأ الشائع القائل بأن ظهور الحول في العام الأول من عمر الطفل ظاهرة طبيعية وأنه سيزول تلقائيا بعد فترة من الزمن.
- اهتزاز العين، وهي الحركة الاهتزازية للبؤبؤ أو العين.
- تركيز الطفل الدائم على جهة واحدة (كأن ينظر دائما لأعلى أو أسفل).
- إن كان الشيء الوحيد الذي ينتبه له ويراه هو الأضواء.
- كثرة الضغط على العين باليد أو الإصبع.
- عندما يكون شكل العين غير طبيعي، كأن يكون حجمها كبيراً أو صغيراً أو غير صاف، أو أن شكل البؤبؤ غير طبيعي.
- إذا كان الطفل لا يرى بوضوح ما يعرض في التلفاز أو السبورة في المدرسة، ويقترب منهما كثيرا. كما قد يلاحظ انه لا يستطيع القراءة بشكل صحيح فيخطى في الأحرف والكلمات.
- إذا كان هنالك تاريخ عائلي لأفراد مصابين بضعف أو مشاكل أخرى في البصر.
_ متى يفضل إجراء عملية الحول؟
- إذا كان هناك داع للعملية فيجب إن يكون في مرحلة مبكرة لتحسين الفرصة للطفل لتحقيق نمو بصري سليم في كلتا العينين.
_ هل يمكن استبدال النظارة بالجراحة أو العكس؟
- لا يمكن فالجراحة تتم لإعادة توازن عضلات العين الخارجية ولا تؤثر على تكوين الصورة على الشبكية وبالتالي لا يمكن إن تحل محل النظارة التي وظيفتها تكوين صورة واضحة على الشبكية لذلك لا يمكن استخدام النظارة عوضا عن الجراحة أو العكس.
لماذا يزداد طول الانسان وهو نائم ؟؟
الجواب: لأن الانسان يتحرر من جاذبية الأرض العمودية ..
ثانيا : (((هرمون النمو)))...
هرمون النمو من أكثر الهرمونات تداولا في حديث العامة من الناس من قصيري القامة الذين يتطلعون لاضافة بضعة سنتيمترات الى أطوالهم، وضعاف الجسم والبنية والتكوين الذين يرغبون في "العملقة" والعضلات المفتولة، حيث ارتبطت معظم تلك الحالات بنقص في افراز هذا الهرمون، مما جعلهم يسعون وراء اقتنائه.
إلا أن هرمون النمو ما زال محاطا بهالة من الغموض، ويتداوله العلماء والأطباء بالكثير من الحذر، بسبب مضاعفاته الجانبية الخطيرة على البالغين، التي تتمثل في اختلال الشكل العظمي للانسان وتضخم الأطراف.
هرمون النمو
هرمون النمو هو أحد هرمونات الغدة النخامية "الصنوبرية" الموجودة في المخ، وهو الهرمون المسؤول عن نمو الإنسان بعد الولادة، ويساعد في بناء جسم الانسان (Anabolic) وذلك بنمو العظام والانسجة عن طريق زيادة تكوين البروتينات، كما انه يعمل على تكسير الدهون في عملية تسمى ( Lipolysis) وتكوين الاجسام الكيتونية، وله تأثير مضاد للأنسولين مما يؤدي إلى زيادة مستوى الجلوكوز في الدم، ويرفع مستوى بعض الاملاح في الدم مثل أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والماغنيسيوم.
وهذا الهرمون استخدم منذ أكثر من أربعين عاما لعلاج قصر القامة، وفي تلك الحقبة من الزمن كان يتم استخلاص هذا الهرمون من مخ القردة ولكن نظرا لإصابة مستخدمي هذا الهرمون بفيروس يؤدي إلى التهاب المخ وضعف في الذاكرة مبكرا (Creutzfeldt-Jacob disease) فتم استبعاده، حيث بينت الأبحاث بعد ذلك أن هذا الفيروس كامن في مخ القردة.
من ثم بدأت الأبحاث تنطلق في إيجاد حل آخر أو مصدر آخر لهذا الهرمون فتمكنوا من تصنيعه بالهندسة الوراثية منذ أكثر من 10 سنوات وهو ما يستعمل الآن في العلاج
قصر القامة
وهي ظاهرة تقلق كثيراً من الأمهات والآباء في وقتنا الحالي، بسبب نقص هرمون النمو، وهي حالة تحدث بنسبة عالمية تتراوح بين 1 لكل 4000 – 1 لكل 10000 طفل.
ونلخص أسباب نقص هرمون النمو المؤدي إلى قصر القامة في الآتي:
• أسباب جينية: تحدث نتيجة تعطل في وظيفة بعض الكروموسومات المسؤولة عن تحفيز هرمون النمو.
• أسباب لها علاقة بأمراض أخرى: مثل متلازمة تيرنر turner"s syndrome أو أمراض الكلى المزمنة أو الفشل الكلوي المزمن أو متلازمة prader willi syndrome.
• أسباب لها علاقة بطريقة الولادة: مثل خروج الطفل بمقعده أثناء الولادة.
• أسباب لها علاقة بفترة الحمل: مثل تعاطي الكحول، التدخين، ارتفاع شديد غير منتظم في ضغط الدم، هبوط في الغدة الدرقية، أو نقص الأوكسجين عند الطفل أثناء الولادة
معدل النمو
أن معدل النمو منذ الولادة حتى البلوغ، يتم كالآتي:
- في فترة الطفولة خلال (السنتين الأوليين)، ينمو الطفل بمقدار 30-35 سم إجمالا.
بينما بعد السنتين الأوليين وحتى ما قبل البلوغ، يزداد بمقدار 5-7سم/ في السنة.
وبصفة عامة يكون متوسط نسبة الزيادة 5سم/ في السنة من سن 4 سنوات حتى البلوغ. - أثناء البلوغ يصل مقدار الزيادة في الفترة ما بين فترة قبل البلوغ مباشرة وحتى سنة من البلوغ ما بين 8-14سم pubertal sput - وبعد هذه المرحلة تتغير نسبة الزيادة، فتكون عند الأولاد 0,6 سم/ في السنة حتى سن 20 سنة، بينما تكون عند البنات 0,5 سم/ في السنة حتى 18 سنة.
الفحص والعلاج
إن الأطفال الذين يعانون من قصر في القامة أقل من المتوسط لأعمارهم الزمنية الحقيقية وليست أعمار العظام بالنسبة لمن هم مثلهم في الجنس والجنسية، يلزمهم عمل فحص شامل لهرمون النمو، حتى يتم تحديد مستوى الحالة.
ويتم تشخيص الحالة بأخذ التاريخ المرضي المتكامل، ثم فحص المريض، ثم عمل تحاليل تحفيزية للغدة النخامية بعد إعطاء مادة الأنسولين وقياس نسبة هرمون النمو على فترات متعاقبة بعد الحقنة مع معرفة نسبة الهرمون المعروف باسم "عامل النمو شبيه الإنسولين-1 insulin-like growth factor (igf-1) " وهرمون.IGFPB3 ولابد أن نشيرأن قصر القامة الناتج عن نقص هرمون النمو يتم علاجه بإعطاء حقنة تحت الجلد من هرمون النمو يوميا أو ثلاث مرات في الأسبوع علما بأن الجرعة اليومية أكثر فعالية من الأخرى، 0,04 ملغم / كلغم / اليوم، تحت الجلد.
ثم يجب متابعة المريض أثناء العلاج وذلك لتحديد مدى استجابته للعلاج ويتم ذلك بواسطة الفحص الإكلينيكي المستمر للتعرف على مدى زيادة الطول، الوزن، اكتشاف ظهور مضاعفات العلاج مبكرا. ثم قياس هرمون igf-1 والمحافظة على نسبته في حده الطبيعي العالي.
أما عن الاستجابة فإنها تختلف من شخص لآخر، فالأولاد أكثر استجابة من البنات، ووجود عوامل وراثية تتحكم في الطول (كأن يكون الوالدان يميلان إلى الطول) فتكون نسبة الاستفادة لطفلهم من هرمون النمو عالية. وفي حالة البلوغ، فكلما تأخر البلوغ أستفاد الطفل أكثر من الهرمون وأعطى نتائج أفضل.
محاسن العلاج ومساوئه اما الفئة التي تخضع للعلاج، فهي التي يكون لدى أفرادها:
- نقص في هرمون النمو.
- قصر القامة المصاحب لمتلازمة turner"s.
1- قصر القامة المصاحب للفشل الكلوي المزمن.
- قصر القامة المصاحب لملازمة prader willi syndrome - قصر القامة غير معروف السبب idiopathic.
ويستمر العلاج 3-4 شهور بعد أن يتوقف النمو، مع ملاحظة الاعتناء بالتغذية الجيدة، الرياضة، ومراعاة الحالة النفسية للطفل.
وتشمل مساوئ العلاج:
- انزلاق في مفصل الفخذ.
- التهاب في البنكرياس.
- زيادة في ضغط سائل الدماغ.
- داء السكري.
- سرطان في الدم.
-سرطان الغدد اللمفاوية.
- تورم القدمين.
- ضغط على أعصاب اليد مع تنميل مستمر.
ومن الضروري تكملة المدة الزمنية للعلاج، أي ان من الحكمة إعادة التحليل التحفيزي للغدة النخامية للتعرف على نسبة هرمون النمو بعد العلاج، حيث إن نسبة كبيرة من الأطفال الذين يعانون من نقص الهرمون تستجيب الغدة لهرمونات الجنس عند البلوغ وتعود إلى إفراز هرمون النمو بصورة طبيعية.
كما أن بعض حالات نقص هرمون النمو غير معروف السبب، تعود إلى وضعها الطبيعي وإفرازها الجيد بعد إيقاف إعطاء هرمون النمو. وبذلك نحدد مَنْ مِنْ المرضى يحتاج لاستمرارية العلاج.
* متلازمة تيرنر.. اضطراب وراثي يصيب الإناث > متلازمة تيرنر turner"s syndrome اضطراب وراثي يصيب الإناث فقط بنسبة 1 : 2500 بنت، يؤثّرُ على تطور نمو البنت المصابة، وسبب ذلك هو فقدان أَو عدم اكتمال الكروموسوم الجنسي إكس.
وتتصف البنت المصابة بمتلازمة تيرنر بأنها قصيرة في الشكل الخارجي، والأعضاء التناسلية لديها تكون موجودة ولكن غير مكتملة النمو، والمبايض عندها لا تَعْملُ بشكل صحيح، وتكون في الغالب عقيمة، وهي معرضة لمخاطر صحيةِ كثيرة مثل ضغطِ الدمّ العاليِ، مشاكل في الكلى، مرض السكّري، ماء العين الأبيض (كتاراكت)، نخر العظام واضطرابات في الغدة الدرقية.
ومن الميزّات الأخرى المثالية لمتلازمةِ تيرنر ان تكون الرقبة قصيرة و"غشائية webbed" مزودة بطيّاتِ جلدِية مِنْ أعلى الأكتافِ إلى جوانبِ الرقبةِ، وهناك انخفاض خط الشعر في الخلف، وانخفاض مستوى وضع الأذنين، وتكون الأيدي والأقدام مُنْتَفخة.
ليس هناك علاج لمتلازمةِ تيرنر، ووفقاً للمعهد الوطني لصحةِ الطفلِ والتطويرِ الإنسانيِ، يتم توجيه العلاج للأعراضِ المرضية. يُساعدُ هرمونُ النمو في زيادة طول المريضة والوصولِ الى معدل قريب من المتوسط. بدائل الهرمونِات يُمْكِنُ أَنْ تحفّزَ تطويرَ الصفات الجنسيَة. تقنيات التكاثر الاصطناعي الحديثة يُمْكِنُ أَنْ تُساعدَ بَعْض النِساءِ بمتلازمةِ تيرنر أن يحملن كغيرهن.
متلازمة بريدر ويللي.. اضطراب وراثي في الكروموسومات > متلازمة prader willi syndrome سببها اضطراب وراثي في الكروموسومِ 15، يصيب تقريباً واحدا من كُلّ 12000-15000 من السكان، من كافة الأجناس والأعراق، ومن كلا الجنسين الأولاد والبنات. وبالرغم من كونه نادرِاً، فإن متلازمة بريدر ويللي هي السبب الوراثي الأكثر شيوعاً للسمنةِ.
يتم التُشخيصُ عادة من مظهرِ وسلوكِ الطفل، ثمّ بالاختبار الوراثيِ المُتَخَصّصِ لعينة الدمّ (وجه طويل ضيق، عيون على هيئة لوز، فَمّ صغير، الشفة العليا مائلة، خدود كاملة، حول بالعينين). تبدأ الأعراضِ بفشل في النمو واكتساب الوزن بسبب ارتخاء العضلاتِ عند الرضيع بالمتلازمةِ.
ثم يتطوّرُ فجأة عند الطفل ما بين 1-6 سَنَوات اهتمام كبير بالغذاءِ ويزداد وزنه. ورغم زيادة الوزن إلا أن النَمُو الطبيعي يتوقف عند هذا الطفل ويُصبحُ قصيراً بشكل تدريجي وزائد الوزن بإفراط.
يعاني هذا المريض من تأخرِ عقليِ ومشاكل التعليم، الوسوسة والهوسِ، الإلزام، ونوبات غضب مزاجِية، إضافة لتأخر النمو الجنسي لغياب أو انخفاض الهرموناتِ الجنسِية.
ليس هناك علاج لهذه المتلازمة وفقاً للمنظمة الوطنية الأميركية للاِضطراباتِ النادرةِ، ويمكن استخدام طرق خاصّةِ لاطعام الطفل لمساعدته على النمو، كما يمكن تَحسين القوّةِ بالعلاج الطبيعي والتمرين. إعطاء هرمونِ النمو البشري لتحسين كتلة ونمو العضلات.
التعليم الخاصّ وعلاج النطق يُمْكِنُ أَنْ يُساعدَا المتأخرين برفع مهاراتِهم واللحاق بنظائرِهم. أما مشاكل الوزن، فيُمْكِنُ السيطرة عليهِا من خلال طعام متوازن منخفض السعرات، مراقبة الوزنِ، منع الغذاءِ الخارجيِ، مع عمل التمرين اليومي.
